|
问：肥胖症的危害是什么？
答：医学界把与肥胖相关的“冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病和脑血管意外”称为“死亡五重奏”。肥胖症已成为严重的全球性流行病。医学科学告诉我们：肥胖是吃出来的！请“管住”自己的嘴；多动自己的腿！现代社会，由于科学技术的高速发展，自动化、电器化已深入到社会的各个领域，人们的体力劳动减少，而随着生活的富裕，人们的饮食结构发生改变，精加工食品以及高能量食品摄入过多，导致肥胖症患者剧增。我国肥胖与超重人群20年来的增加速度超过了西方国家的增加速度。目前，我国有2.4亿人超重，肥胖症患者已超过9000万人。儿童的肥胖症人数由1982年的15%上升到2000年的27%，“小胖墩”越来越多。2001年的一项报道，深圳市31万小学生中有12%的孩子肥胖，而肥胖症患儿就有4万人。
肥胖已成为严重的全球性流行病，与艾滋病、吸毒和酒癖并列为世界四大医学社会问题。肥胖是潜在的杀手，医学界把与肥胖相关的“冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病和脑血管意外”称为“死亡五重奏”。
问：什么是肥胖症？
答：肥胖症是指由于体内的脂肪增多，使体重超过正常范围。根据肥胖症的病因，可分为继发性肥胖症和原发性肥胖症两类。
继发性肥胖症约占总肥胖症人数的10%～30%，主要是由于间脑肿瘤、垂体前叶肿瘤、糖尿病和甲状腺功能减退等疾病引起，在去除病因后肥胖可消失。另外，长期服用糖皮质激素和某些抗精神病药等可引起肥胖。
原发性肥胖又叫单纯性肥胖症，是由于营养过剩、缺少运动、心理和遗传等因素，使机体脂肪蓄积过多，超过正常范围。此型肥胖症约占总肥胖人数的70%～90%。
人的正常体重，通常可由公式计算出来，临床上常根据理想体重和体重指数来判断是否有肥胖及其肥胖程度。
一个人的理想体重（千克）=身高（厘米）—105（女性减100）如果一个人的理想体重超过10%～20%即为超重；超过20%～30%为轻度肥胖；超过30%～50%为中度肥胖，而超过50%以上为重度肥胖。
体重质量指数（BMI）=体重（公斤）/身高(米)2。如一个体重为70千克、身高为1.70米的男性，其体重指数应是70/(1.70)2，即为24.22。一般来说，如体重指数在25～29.9为轻度肥胖，30～40为中度肥胖，大于40为重度肥胖。
目前，诊断肥胖病多采用体重指数的方法，在中国，肥胖的诊断标准为体重指数大于25。世界卫生组织的标准是BMI大于25为超重，大于30为肥胖。
关于肥胖度的评定，一般是通过公式计算确定的：
肥胖度=（实际体重—标准体重）÷标准体重×±100%
肥胖度为±10%为正常适中。
肥胖度>10%，为超重。
肥胖度>过20%～30%，为轻度肥胖。
肥胖度>30%～50%，为中度肥胖。
肥胖度>50%以上，为重度肥胖。
肥胖度<10%，为偏瘦。
肥胖度<20%，为消瘦。
问：引起肥胖的原因有哪些？
答：专家认为，引起肥胖的原因主要有五个：吃的太多、运动太少、遗传因素、环境因素、内分泌失调。
1．饮食因素饮食因素是引起肥胖的关键因素。肥胖的根本原因是摄入的热量超过了消耗的热量。但为什么有的人吃的并不多也同样发胖呢？这是由于食用过多的油脂特别是饱和脂肪可以促进脂肪组织的增长。饱和脂肪主要来源于动物脂肪。由于生活水平的提高、饮食的改善、高脂肪、高热量的摄入是引起肥胖的重要原因。
2．环境因素环境因素主要指人的社会环境，生活习惯，时尚等。美国式的生活方式更会使人发胖。美国的“可口可乐化”或“麦当劳式”的饮食和生活习惯决定了美国近30%的肥胖发病率。一顿饭要是喝含糖饮料和吃快餐，那么到吃饱的时候所摄入的热量比普通饮食要高很多。所以越是生活方式的“美国化”，发胖的可能性就越高。同样，社会竞争激烈，心理压力大，焦虑等等也都改变着人们的生活方式，但不幸的是这些改变都倾向于使人发胖。
3．遗传因素遗传不仅与肥胖有关，而且与消瘦同样有关。这种遗传性与母亲的关系更大。如果母亲肥胖，那么她的孩子肥胖的可能性是75%；同样，如果母亲消瘦，她孩子消瘦的可能性也是75%。
4．运动不足运动量大的人消耗的热量多，不容易发胖。但有些人间断从事大运动量的体育运动，可能一星期甚至一个月才有几个小时的运动，其结果不是控制了体重，而是增加了食欲，所以经常性的运动才会有好的效果。
5．内分泌因素胰岛素、类固醇、性激素的改变都可引起肥胖。胰岛素可以使食欲亢进，热量摄入过多，造成脂肪堆积而肥胖。类固醇能改变脂肪代谢形式，具有促进脂肪组织增多的倾向。
肥胖问题反映了现代人类社会生活方式的变化。一个人成为胖子，与遗传因素有一定关系。然而遗传因素只有在不健康的生活方式和不科学的饮食习惯的基础上才起作用。所以说，饮食过量和运动不足是导致肥胖的主要原因。
问：肥胖给人体会带来哪些危害？
答：肥胖会给人体带来以下危害：
1、高血压肥胖最常见的合并症是高血压。超过标准体重15公斤的人有30%患有高血压。血压升高与脂肪细胞分泌的一些血管活性物质有关，也与胰岛素拮抗有关。轻度高血压会随着体重下降和减少食盐的摄入而恢复正常，可以不用降压药物治疗。高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，如不及时治疗将导致严重后果。
2、糖尿病肥胖与糖尿病关系密切。这里所指的糖尿病是II型糖尿病，即非胰岛素依赖型糖尿病。一般的观点认为当肥胖到一定程度时，出现外周组织（主要是肌肉和脂肪）对胰岛素不敏感，即胰岛素拮抗现象。机体就代偿性分泌更多的胰岛素来对抗这种对胰岛的拮抗，出现高胰岛素血症。大约数年至数十年后，过度工作的胰岛素出现衰竭，发展为糖尿病。从肥胖到发展为糖尿病进程的内在机制还不十分清楚。减肥是治疗糖尿病的基础。
3、高脂血症大部分肥胖病人有脂代谢紊乱，出现高胆固醇血症，高甘油三脂血症等。高胆固醇血症的原因包括遗传和饮食的作用。一般情况下，减肥治疗可使血脂恢复正常。
4、其他肥胖首先影响到呼吸。当人的体重增加时，肺就必须输送更多的氧气供机体需要。然而，肺不会因为人的体重增加而增大。腹部的肥胖也会限制肺的呼吸活动。肥胖病人容易患心脏意外和中风。近30%的肥胖病人患有胆结石。肥胖病人也容易患退行性骨关节病变、睡眠呼吸暂停综合症等。在心理方面，肥胖的人容易感到疲劳，时常出现抑郁和焦虑。
问：如何才能预防肥胖症？
答：医学科学告诉我们，肥胖是吃出来的。那么，肥胖也可以“吃”下去。具体要求如下：
1、控制热能摄入根据肥胖程度，每天热量摄入比平时减少500-1000千卡。如果每日热量减少500千卡，7天可减轻体重0.5公斤（0.5公斤体脂约含热能3500千卡），但成人每日不得低于1200千卡的摄入，否则人体无法获得足够的营养素。
2、做到营养平衡在限制热能的同时，合理安排蛋白质、脂肪和碳水化合物的进入量，保证无机盐和维生素的补给充足。蛋白质：可吃瘦肉、鱼类、蛋类及豆制品。脂肪：不吃肥肉、硬果、油脂，每日脂肪的摄入量应严格控制在10克以内。碳水化合物：限制谷类和糖类的进食。无机盐和维生素：来源于新鲜蔬菜和水果，大约500克左右。
3、养成良好饮食习惯1）三餐定量。据测算，青年男女一天的进食量大致如下：粮食500克，蛋一个，瘦肉100克，鱼150克，豆类200克，蔬菜500克，牛奶200克，植物油25克。
2）细嚼慢咽。有专家做过实验，肥胖男子用8-10分钟吃完的食物，消瘦者用了13-16分钟才吃完。肥胖女子用了11-13分钟吃完的食物，消瘦女子却需要15-18分钟吃完。限制胖人的进食速度19周后，男子减重4000克，女子减重4500克。
3）少吃多动。研究资料表明，胖人和瘦子在夜间无甚分别，消耗的热量大致相等。关键是白天，胖子活动少，身体内部活动趋向于缓慢，以致热能积存转化为脂肪。少吃零食、甜食。另外，在“节食”减肥的过程中，也需要增加运动锻炼。因为“节食”是为了减少摄入的能量，使肥胖者失去肥胖的“物质基础”；而“运动”则是为了更快捷、更有效的消耗多余脂肪。
专家指出，若每日坚持锻炼20-30分钟，使热能消耗达300千卡左右，约1-2周即可使体重减轻500克左右。而锻炼的方式有打球、跳绳、爬山、跑步、游泳等，甚至上下楼梯、散步也不失为一种锻炼。值得提醒的是，有氧代谢运动，应持之以恒，切不可半途而废。如果中途停止，则脂肪细胞体积又会增大，而使体重恢复到运动前的水平，甚至反弹比原来还要胖。
据测定，消耗3500千卡热能，就可减少0.5公斤。如果饮食不增加，每天步行1小时，一个月就能消耗掉热能3600千卡，体重就能减少0.5公斤，一年就是6公斤。
4、适当选择保健品。适当的选择调节血脂、降低胆固醇的保健食品（如九极的欣泰口服液）是非常必要的，这不但能降低血脂，有利于减少并发症的发生，同时有利于体重的减轻。
|
